La Cohorte de nacimientos de 1993 fue creada con el fin de propiciar un análisis comparativo con los datos de la Cohorte de Nacimientos de 1982, entre las cuales existe un intervalo de 10 años de tiempo. Pensando en la gran política y transformaciones sociales que han ocurrido en Brasil entre los años 80s y 90s, los investigadores querían analizar la evolución de los indicadores de salud y las diferencias sociales.
Inicialmente, la segunda cohorte fue planeada para comenzar exactamente 10 años después de la primera. Sin embargo, debido a un retraso en la recepción de los fondos, el estudio comenzó en 1993, que no causó ningún daño relacionado con la validez de los datos. El diseño de la cohorte de nacimiento 1993 era mucho más compleja que la anterior. A través de los seguimientos de la cohorte de nacimientos de 1982, fue posible identificar que los cambios más importantes en la salud de los niños ocurren durante su primer año de vida, lo que hizo que la cohorte de 1993 concentrara sus estudios en esta etapa de la vida. Por lo tanto, además del estudio perinatal, la cohorte de nacimiento 1993 desarrolló tres seguimientos adicionales y un estudio específico en el primer año de vida.
El estudio perinatal fue similar a la cohorte de 1982. Los cinco maternidades de Pelotas fueron visitadas entre el primero de enero y el 31 de diciembre de 1993. 5.265 bebés recién nacidos vivos (elegibles) fueron identificados, pero debido a las 16 negativas en aceptar participar en el estudio (0,3% del todos los recién nacidos elegibles), hubo 5.249 participantes en total. Las madres fueron entrevistadas a través de un cuestionario estándar, que consistía en preguntas sobre características socioeconómicas, demográficas, reproductivas, conductuales, de asistencia y temas de salud. Los recién nacidos se evaluaron para identificar su peso al nacer, la altura y la circunferencia de la cabeza.
Para los seguimientos del primer mes y el de los tres meses, se seleccionó una muestra aleatoria de 13% de los bebés. Los entrevistadores visitaron estas familias en sus casas, donde aplicaron cuestionarios y realizaron exámenes antropométricos. En el seguimiento de los seis y 12 meses, se visitaron todos los bebés con bajo peso al nacer (menos de 5,5 libras), además del 20% de los otros bebes sin bajo peso al nacer, que fueron seleccionados al azar de nuevo.
Entre los años de 1993 y 1994, también hubo un proyecto sobre la mortalidad, que incluía muertes fetales tardías, neonatales y pos neonatales. Todos los hospitales, oficinas de registro, los cementerios, y el Departamento Regional de Salud fueron visitados regularmente para detectar las muertes de los bebés participantes del estudio.
Muchos estudios de seguimiento y análisis específicos se han realizado hasta el día de hoy. En general, los estudios de seguimiento tienen como objetivo la búsqueda de características socioeconómicas, ambientales y demográficas, así como aspectos relacionados con la alimentación, la morbilidad hospitalaria, y el uso de los servicios de salud. Este modelo guía los estudios realizados por los investigadores de la Cohorte de Nacimientos de 1982 y, así, les permite su comparación con los estudios de 1993.
Sin embargo, los estudios de cohorte de nacimientos de 1993 son más amplios, ya que hay datos de las enfermedades pulmonares, estudios etnográficos, análisis de la salud oral y mental, de la composición corporal y hábitos como el tabaquismo, el consumo de alcohol, y la práctica de actividades físicas y de ocio.
Los detalles sobre los estudios de cohorte de nacimientos de 1993 se presentan en innumerables artículos científicos, que han sido escritos por los investigadores del Centro de Investigación Epidemiológica (CPE), y por los estudiantes del Programa de Postgrado en Epidemiología en UFPel. Usted puede leer algunos de esos artículos que están disponibles en revistas de libre acceso.
Los instrumentos y el cuestionario utilizado en los principales estudios y seguimientos están disponibles para la comunidad científica.
