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Teses e Dissertações


2000


Aluno:Laura de Souza Berquó

Título: Consumo de antimicrobianos na população urbana de Pelotas,RS

E-mail:

Área de concentração:

Orientador:Aluísio Barros

Banca examinadora:Iná dos Santos, Jorge Béria e Sotero Serrate Mengue

Data defesa:18/12/2000

Palavras-chave:Uso de medicamentos, Uso de antimicrobianos, Prevalência

Resumo dos Artigos:

Artigo 1: CONSUMO DE ANTIMICROBIANOS NA POPULAÇÃO URBANA PELOTAS, RSRESUMOIntrodução:A emergência de cepas microbianas com crescentes níveis deresistência aos antimicrobianos tem sido objeto de preocupação em todo o mundo. Entre ascausas apontadas para o fenômeno está o uso abusivo e indiscriminado de drogasantimicrobianas. O presente estudo ao fornecer informações sobre o consumo dessasdrogas na população urbana permite uma avaliação da situação local e pode contribuirpara a otimização do emprego desse importante arsenal terapêutico.Métodos:Foi estuda uma amostra de 6145 indivíduos de todas as idades residentesna zona urbana de Pelotas, Brasil entre outubro/1999 e janeiro/2000. Foram coletadasinformações sobre o consumo de antimicrobianos nos 30 dias que antecederam aentrevista.Resultados:A prevalência global de consumo de antimicrobianos encontrada foide 8%. Esta foi maior entre as crianças até 4 anos de idade (14%; p<0,001), entre asmulheres (9%; p=0,004) e entre os separados/divorciados (10%; p=0,02). As indicaçõesclínicas principais foram infecções do trato respiratório (50%), infecções do trato urinário(16%) e infecções dentárias (9%). As drogas antimicrobianas mais utilizadas foram aspenicilinas (41%), as sulfas (17%) e as tetraciclinas (8%).Conclusão:A prevalência encontrada pode ser considerada alta, levando-se emconta que a principal indicação de uso de antimicrobianos foram as infecções respiratóriasaltas as quais, em sua maioria, são de etiologia viral e não se beneficiam com drogasantimicrobianas.Uso de medicamentos, Uso de antimicrobianos, PrevalênciaAbstractIntroduction:The emergence of multiresistant microrganisms has being object ofconcern all over the world in the last decades. Using antibiotics in a indiscriminatemanner has being shown to be linked to this phenomenon. To determinate wich is thepattern of consumption of this drugs in a urban community would be helpful in statingactions in order to optimize the use of such important therapeutic drugs.Method: It was studied 6145 individuls of any age, residents in the urban region ofPelotas, Brazil from october/1999 to january/2000. Information about the use ofantimicrobials drugs on last month was colected.Results: The global prevalence of antimicrobials consume found was 8%. Thatprevalence was higher for children under 4 years old (14%; p<0,001), for women (9%p=0,004) and for divorced people (10% p=0,02). The main clinical indications wererespiratory tract infections (50%), urinary tract infections(16%) and dental infections(9%). Penicilins (41%), sulfonamids (17%) and tetraciclins (8%) were the most referreddrugs.Conclusion: The 8% found prevalence for antimicrobial drugs can be consideredhigh as the main indication for using then were upper respiratory tract infections,wich inthe vast majority of the cases, are viral in origin and get no benefit from antimicrobialtherapy.Drug utilization, Antimicrobials utilization, Prevalence54Artigo 2: TRATANDO INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS NACOMUNIDADEUm estudo de base populacionalRESUMOObjetivo: Este trabalho descreve o perfil dos tratamentos medicamentosos usadosnas infecções respiratórias em uma cidade de médio porte do sul do Brasil e pode auxiliar oestabelecimento de ações que otimizem o manejo destas importantes entidadesnosológicas.Método: Foi realizado um estudo transversal de base populacional que incluiu6145 indivíduos residentes na zona urbana de Pelotas, Brasil entre out/1999 e jan/2000.Foram coletadas informações sobre o consumo de medicamentos para o tratamento deinfecções respiratórias nos 30 dias que antecederam a entrevista.Resultados:A prevalência global de infecções respiratórias tratadas foi de 6,3%.Esta foi maior nas crianças até 4 anos de idade, (18%) e menor nos idosos (60 anos oumais), (3%; p<0,001). As faringoamigdalites foram as infecções mais freqüentementetratadas, (41%). Cinqüenta e nove por cento dos entrevistados usaram antimicrobianos notratamento de infecções respiratórias. O antimicrobiano mais utilizado foi a amoxicilina(38%). Entre as drogas sintomáticas utilizadas os anti-inflamatórios não esteróides foramos mais citados (27%).Conclusão :A maioria das infecções respiratórias para as quais se utilizou algummedicamento são tratadas com antimicrobianos, apesar de a etiologia viral ser a maisprevalente nestas patologias. O uso excessivo dessas drogas, além de aumentar os custosdos tratamentos, pode levar à emergência de resistência bacteriana aos antimicrobianosmais freqüentemente utilizados.Infecções respiratórias. Uso de medicamentos. Uso de antimicrobianos. Prevalência.AbstractObjective: This study describes the drug utilization in respiratory tract infections ina city in south Brazil. Knowing the pattern of drug utilization to these illnesses in theurban community would help to establish actions in order to optimize care for suchimportant patologies.Method:A sample of 6145 individuals residents in the urban area of Pelotas,Brazil was studied from October/1999 to January/2000. Information about the drugutilization for respiratory tract infections within the last month before the interview wascolected.Results: The global prevalence of respiratory infections treated with drugs was6,3%. That prevalence was higher for children under 4 years old,(18%) and lower forancient people (60 years old or more),(3%; p<0,001). Fifth nine percent of the individualstreated respiratory infections with antimicrobials. The “sore throat” was the main clinicalindication for drug utilization,(41%). Amoxicilin was the most used antimicrobial drug,(38%). The most used supportive drugs were the non-steroidal antiinflamatory drugs(NSAIDs),(27%).Conclusion:The vast majority of respiratory tract infections are treated withantimicrobial drugs ,even though they are mostly viral in their origin. The indiscriminateuse of these drugs not only raises the costs of treatments, but may either lead to emergenceof bacterial resistance for the most used drugs.Respiratory tract infections. Drug utilization. Antimicrobial utilization. Prevalence

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Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia - Centro de Pesquisas Epidemiológicas