Teses e Dissertações

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A saúde bucal é parte integrante da saúde geral e essencial para o bem estar do indivíduo. Doenças bucais restringem as atividades, causando afastamento do trabalho e das atividades escolares, além de prejuízos no desempenho de atividades cotidianas, provocando dor, sofrimento e impacto psicossocial, agindo de forma negativa na qualidade de vida. Este estudo teve como objetivo quantificar a necessidade de tratamento odontológico clínico, (restaurações; extrações; tratamentos pulpares; tratamentos periodontais; reabilitação protética), para a dentição permanente na população de 15 anos ou mais do município de Pelotas/RS, e compará-las com o potencial produtivo da rede de atenção básica em saúde bucal do município. Os dados utilizados neste estudo foram: o banco de dados do Levantamento das Condições de Saúde Bucal da População do Rio Grande do Sul (SB/RS 2003); o Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde (CNES); o Sistema de Informação Ambulatorial do SUS (SIA/SUS); além de dados de tamanho populacional por faixa etária do Censo 2000 Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). A população foi estratificada em dois grupos conforme a renda familiar (40% de menor renda, e 60% de maior renda), sendo estimadas as necessidades separadamente. Do grupo de maior renda, abateu-se 20% das necessidades por considerarmos que estas seriam atendidas pelo sistema privado. Os resultados demonstraram um quadro grave, no qual uma parcela muito grande da população apresentou necessidades clínicas. As necessidades de restaurações dentárias, extrações e de tratamentos pulpares concentraram-se na população jovem, em especial na população de menor renda, em relação a qual tanto os percentuais de indivíduos como as médias de dentes com necessidades apresentaram-se mais altas. O potencial produtivo foi avaliado levando-se em consideração o número de turnos de atendimentos odontológicos oferecidos nas Unidades Básicas de Saúde, a carga horária e o número de atendimentos estabelecidos de acordo com os parâmetros do Ministério da Saúde. Constatou-se que, para atender às necessidades estimadas, seriam necessários 682.533 procedimentos/consultas, enquanto que a produção ambulatorial do ano de 2008 do município referente a esses problemas foi de 47.179 procedimentos. Se compararmos as necessidades clínicas com os dados da produção ambulatorial do município (682.533/47.179), seriam necessários 14 anos para que todas as necessidades de tratamentos odontológicos estimadas neste estudo fossem atendidas. É importante salientar que no presente trabalho só estão estimadas as necessidades dos indivíduos de 15 anos ou mais de idade, portanto, a necessidade assistencial da população de Pelotas está subestimada. Mesmo em uma situação hipotética, com todos os profissionais da rede de atenção básica do município utilizando 75% da carga horária para atendimento clínico conforme preconizado pelo Ministério da Saúde, e apenas levando em consideração as necessidades estimadas neste estudo, seriam necessários cerca de cinco anos e meio para que todos os procedimentos pudessem ser realizados. Note-se que as necessidades de próteses dentárias e de tratamentos pulpares não foram incluídas nesta estimativa por não serem serviços oferecidos pela rede pública do município. Os resultados deste estudo indicam um quadro de inadequação do serviço com relação à demanda, ocasionando um enorme volume represado de necessidades que não serão atendidas de forma adequada e oportuna. É essencial que se promova a organização da assistência odontológica com base no quadro epidemiológico do município, concomitante à implantação de um programa de promoção de saúde e prevenção das doenças bucais possibilitando à população, especialmente à de menor renda, o acesso ao conhecimento necessário para prevenção das doenças bucais, e propiciando, em longo prazo, uma melhor condição de saúde bucal à população de Pelotas.