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Teses e Dissertações


2003


Aluno:Rosângela da Costa Lima

Título: Efeito do peso ao nascer sobre a função pulmonar de adolescentes nascidos em Pelotas, RS, 1982

E-mail:roclima@zaz.com.br

Área de concentração:Epidemiologia

Orientador:Cesar Gomes Victora

Banca examinadora:Cesar Gomes Victora (Presidente), Aluísio Jardim Dornellas de Barros (UFPEL), Maria Helena Benício ( José Miguel Chatkin (UFRGS), Iná da Silva dos Santos (UFPEL)

Data defesa:24/03/2003

Palavras-chave:peso ao nascer, pulmão, função respiratória

Risk Factors for Childhood Infections and Malnutrition Protect Against Asthma in Brazilian Male AdolescentsObjectives: To study the association between early life conditions and asthma in adolescence. Methods: Population-based birth cohort study of 2,250 male 18-year-olds in Brazil, comprising 78.8% of the original cohort. Asthma was diagnosed through the ISAAC questionnaire. Results: 18.6% of the adolescents presented asthma. The following childhood factors were significantly associated with increased risk: high socioeconomic status, living in uncrowded households and breastfeeding for nine months or longer. When a stricter asthma definition was used, poor nutrition and a history of helminth infections were also protective.Conclusions: These results are consistent with the “hygiene hypothesis†that early exposure to infections protects against asthma. The policy implications of these findings are unclear given that risk factors for asthma protect against serious childhood diseases in developing countries. Peso ao nascer, nascimento pré-termo e restrição do crescimento intra-uterino e função pulmonar na adolescênciaObjetivos: estudar as associações entre o baixo peso, nascimento pré-termo e restrição do crescimento intra-uterino (RCIU) e a função pulmonar em adolescentes com 18 anos. Delineamento: coorte de nascimento, de base populacional.Resultados: As crianças nascidas com baixo peso (< 2500g) apresentaram uma redução de 0,166 l de volume expiratório forçado (VEF1), e de 0, 141 l de capacidade vital forçada (CVF), do que aquelas nascidas com ?2500g. Estas diferenças deixaram de ser significativas após ajustes para fatores de confusão. Após a separação de crianças de baixo peso em nascimento pré-termo e RCIU, as últimas apresentaram uma significante redução em VEF1 e CVF, quando comparadas ao grupo de referência. Estas diferenças desapareceram na análise ajustada. O nascimento pré-termo não esteve associado a uma pior função pulmonar.Conclusões: Apesar de não estar significativamente associado ao VEF1 e CVF, a prevenção do baixo peso ao nascer deveria continuar porque ele é fator de risco para inúmeros outros desfechos, tais como a mortalidade infantil. Palavras chave: peso ao nascer, pulmão, função respiratória.Efeitos a longo prazo do peso ao nascer, nascimento pré-termo e restrição do crescimento intra-uterino (RCIU) sobre a função pulmonar: uma revisão sistemática Recentemente, muitos pesquisadores têm investigado a associação entre condições intra-uterinas adversas e o aparecimento de doenças crônicas na vida adulta. A relação do peso ao nascer, do nascimento pré-termo e da restrição do crescimento intra-uterino (RCIU) na função pulmonar é um destes tópicos investigados, uma vez que o desenvolvimento alveolar se realiza durante a gestação e os primeiros meses de vida. Esta revisão sumariza 21 estudos encontrados no banco de dados MEDLINE, referente a escolares, adolescentes e adultos, que avaliaram função pulmonar através de volume expiratório forçado em um segundo (VEF1) ou capacidade vital forçada (CVF). Os artigos foram classificados quanto à qualidade metodológica através dos critérios de avaliação de Downs & Black (1998). A variabilidade nas definições das exposições e das faixas etárias estudadas impediu a realização de uma meta-análise formal. Apesar da aparente plausibilidade biológica para a associação, esta revisão não encontrou evidencias consistentes de que, a longo prazo, o peso ao nascer, nascimento pré-termo ou restrição do crescimento intra-uterino afetem a função pulmonar. Palavras-chave: peso ao nascer, pulmão, função respiratória, revisão sistemática.

 


Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia - Centro de Pesquisas Epidemiológicas